Seguro Médico con Copago

Para algunas familias contratar un seguro médico puede suponer un desembolso importante cada mes. Por eso, las aseguradoras ponen a tu disposición la posibilidad de optar por un seguro con copago que facilite el acceso a los servicios médicos a todas las personas que deseen mejorar su asistencia sanitaria.

seguro médico con copago

Estos copagos suponen el pago de una cantidad económica cada vez que hacemos uso de un acto médico, a cambio de pagar una prima más baja de lo habitual. Es una buena idea para personas jóvenes con buena salud que acuden poco al médico y prefieren no gastar tanto. Pero, antes de decidirte, es importante evaluar el gasto que supondrá la póliza y cómo los copagos compensan o no ese gasto, para no acabar pagando más dinero que con una póliza sin copago.

¿Qué es un seguro médico con copago?

Es un seguro médico completo en el que se utiliza el copago, que es una pequeña cantidad que debe pagarse al hacer uso de una determinada cobertura o servicio médico. El copago ayuda a reducir el coste de tu seguro de salud, ya que está ideado para personas que acuden poco al médico pero quieren tener la seguridad de que ante cualquier adversidad estarán cubiertos por la póliza. Cada cantidad extra se suma a la prima que hay que abonar cada mes, pero si no lo utilizas tendrás la ventaja de que pagas lo justo para el uso que haces del seguro de salud, que suele ser una reflexión de aquellas personas que, por suerte, hacen poco uso de la póliza.

Al contrario de lo que creen algunas personas, el copago no significa que la calidad de los servicios recibidos sea menor o que tenga un menor número de coberturas, solo afecta al importe de la prima. Por tanto, es posible encontrar dos seguros de salud con coberturas y servicios exactamente iguales, donde la única distinción sea el copago. Es más, algunas aseguradoras suelen ser más flexibles en el cuestionario de salud a la hora de contratar un seguro de salud con copagos, ya que en este tipo de pólizas está demostrado que las personas solo acuden al médico en caso de necesidad.

¿Qué ventajas tiene elegir un seguro médico con copago?

Los seguros de salud con copago son ventajosos para el cliente, pero también para la compañía. Al tener que pagar una pequeña cantidad por cada servicio, los usuarios son más conscientes del gasto que suponen y esto hace que lo utilicen de forma más responsable. Además, al distribuir el coste de cada servicio de esta forma se evita la subida genérica de la prima. En definitiva, son una manera de beneficiarse de un servicio médico de calidad con un coste más bajo del habitual. La cantidad que supone el copago varía en función del servicio que utilicemos. No es lo mismo someterse a una prueba diagnóstica que acudir al médico de cabecera.  

¿Existen distintos tipos de seguros médicos con copago?

Sí. Las aseguradoras tienen en cartera varios productos con varias modalidades de copago, los más habituales suelen ser los copagos bajos y los copagos medios, siendo menos las aseguradoras que optan por copagos altos en la actualidad, ya que estos suelen ser bastante elevados y en muchos casos no compensan a los clientes. Dichos copagos y la forma en que se aplican y facturan varían según cada aseguradora. 

Por lo general, cuando el copago es bajo, se cobrarán importes entre 1 y 5 euros según el tipo de uso que se realice; por otro lado, los copagos medios oscilan entre 6 y 10 euros por acto médico; y en el caso de los copagos altos encontraremos servicios entre los 15 y 20 euros por cada acto médico, e incluso encontraremos copagos en torno a 70 euros por algunas pruebas médicas concretas, como puede ser una resonancia magnética.

Es por ello muy importante que estudies estas variaciones y veas qué producto se adapta más a tus necesidades. Desde Arpem.com ponemos a tu disposición toda esta información y nuestros especialistas en salud podrán ayudarte con tu elección, que será de gran importancia para evitar gastos y sorpresas adicionales durante la vigencia de tu seguro médico privado.

¿Tienen distintas coberturas los seguros con copago?

Un seguro médico con copago no ofrece una cartera de servicios distinta a la que ofrece un seguro sin copago de su misma modalidad. Lo único que varía es el coste.

En las pólizas con hospitalización cubren la asistencia primaria, que incluye la medicina general y la pediatría, las urgencias domiciliarias y ambulatorias en centros médicos. En lo concerniente a la asistencia especializada, este tipo de pólizas suelen cubrir la asistencia en consulta y hospitalaria, el diagnóstico y el procedimiento terapéutico, la asistencia obstétrica, medicina preventiva, rehabilitación cardiaca, asistencia en el extranjero, un seguro de accidentes, orientación médico 24 horas, ayuda a domicilio. 

Algunas compañías ofrecen en algunos productos y tras una carencia determinada el acceso a servicios especializados como la cirugía ocular, el estudio genético de la obesidad, cribado de cáncer de colon o un test de intolerancia alimentaria. Los servicios bucodentales suelen ser coberturas opcionales, pero las limpiezas bucales anuales están cubiertas en las pólizas de salud, para ayudarte a mantener la salud bucodental en un estado óptimo y adecuado.

¿Cuándo es rentable contratar un seguro médico con copago?

La principal ventaja de un seguro con copago es su precio. El seguro médico con copago es recomendable si no se acude con frecuencia al médico, es decir, cuando se tiene buena salud y no vas al médico con mucha frecuencia, porque permite pagar una prima reducida, disfrutar de los mejores servicios médicos  y, por lo tanto, a la larga resulta rentable. La prima no aumentará, pero disfrutaremos de los mismos servicios y de la atención del mismo cuadro médico que con una póliza sin copago. Por eso, aunque el copago suponga el pago de una cantidad extra, pagamos una mensualidad inferior a la que pagaremos por un seguro sin copago. Esta modalidad de seguro puede resultar también interesante si la utilizamos solo para pruebas diagnósticas, para evitar listas de espera, pero para el resto de las consultas acudimos a la seguridad social. 

¿Cuál es el principal inconveniente de un seguro médico con copago?

El problema más importante que plantea un seguro de salud con copago es que la salud y la enfermedad no se pueden controlar. A pesar de la buena salud, siempre pueden aparecer complicaciones no previstas y aumentar el volumen de actos médicos a los que tengas que acudir, y por lo tanto pagar más de manera adicional. También pueden ocurrir percantes inoportunes que te lleven a utilizar con mayor frecuencia los servicios de salud, lo que supondría un gasto más elevado. De esta forma, las pólizas de salud deben mirarse a largo plazo y es probable que tengamos períodos de salud positivos y negativos alternados, que a la larga hacen que ahorremos en nuestro seguro de salud.

¿Cuánto cuesta el seguro médico con copago?

PÓLIZAHOSPITALIZACIÓNPRECIO DESDE
Asisa MOMENTOINCLUIDA27,90 €/mes
FIATC MEDIFIATC P15INCLUIDA33,50 €/mes
Adeslas PLENA VITALINCLUIDA37 €/mes
DKV COMPLETEXCLUIDA39 €/mes
Sanitas MAS SALUD OPTIMAEXCLUIDA50,90 €/mes

¿Cómo encontrar el mejor seguro médico con copago?

Al igual que cuando buscamos un seguro sin copagos, lo fundamental será encontrar una aseguradora que te ofrezca las coberturas que necesitas, además de unas carencias adecuadas y, como no, un amplio cuadro médico cerca del domicilio de residencia. Estos factores serán fundamentales de cara a la elección de una u otra aseguradora con o sin copago.

Otro de los factores que tendremos en cuenta será que un seguro médico con copago puede resultar complicado de encontrar si no se tiene claro qué características hay que buscar. Por eso es importante saber bien cuál es el uso que vamos a hacer del seguro y si estamos dispuestos a aumentar el gasto en caso de una enfermedad o un percance inesperado.

Así pues, es imprescindible tener en cuenta el tipo de copago que vas a pagar y que este se ajuste a tus necesidades. Desde Arpem.com te ayudamos a encontrar pólizas con un copago adecuado y, en la mayoría de los casos, te recomendamos una póliza con un copago no muy alto para que las sorpresas no sean muy elevadas y, como siempre, nuestro equipo de profesionales está a tu disposición en nuestro comparador de seguros salud. No dudes en preguntar.

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¿Qué es un seguro sin copago?

Un seguro médico sin copago te permite una asistencia sanitaria a un precio fijo, sin importes adicionales, ni sorpresas, independientemente de cuánto uses las coberturas de tu seguro. Es decir, sabes de antemano que todo lo que vas a pagar por tu póliza. Sin embargo, tiene varias desventajas: una prima más elevada en comparación a una modalidad con copago lo que supone que, si por ejemplo eres poco de ir al médico, con una póliza sin copago quizás asumas un coste fijo demasiado alto. ¿Cuándo un seguro sin copago es la mejor opción? Un seguro de salud sin copago es la elección más conveniente para familias con niños o personas mayores que por lo general acuden con mayor frecuencia a estos servicios médicos.

¿Sabías que…?

Tanto los seguros de salud como los medicamentos con receta pueden tener un copago, pero no significa lo mismo en ambos casos. Cuando se trata de los seguros médicos, el copago es un importe que abonas por utilizar un servicio de tu póliza. El copago farmacéutico, por su parte, es una cantidad de dinero que debes pagar cuando compras un medicamento con una receta dispensada por el Sistema Nacional de Salud. La principal diferencia entre ambos copagos es que en los seguros de salud puedes elegir si quieres una póliza con copago o sin copago. En cambio, en la farmacia estás obligado a abonar el copago por los medicamentos que compres, siempre que no pertenezcas a uno de los colectivos vulnerables exentos.

RESUMEN
  • El copago en un seguro médico es una pequeña cantidad que se paga por cada acto médico. Ayuda a reducir, de este modo, el coste de la póliza, pero no significa que la calidad de los servicios sea inferior.
  • La cantidad que supone el copago varía en función del servicio que utilicemos. No es lo mismo someterse a una prueba diagnóstica que acudir al médico de cabecera. Se puede contratar un seguro con copago de coste alto, medio o bajo.
  • Habitualmente, cubren la asistencia primaria, que incluye la medicina general y la pediatría, las urgencias domiciliarias y ambulatorias en centros médicos. En lo concerniente a la asistencia especializada, este tipo de pólizas suelen cubrir la asistencia en consulta y hospitalaria. Algunas compañías ofrecen también servicios especializados como la cirugía ocular o el cribado del cáncer de colon.
  • La principal ventaja de un seguro con copago es su precio. El seguro médico con copago es recomendable si no se acude con frecuencia al médico, es decir, cuando se tiene buena salud, porque permite pagar una prima reducida.
  • El problema más importante que plantea un seguro de salud con copago es que la salud y la enfermedad no se pueden controlar.

FAQs – Preguntas frecuentes

FAQ
¿Qué es un seguro médico con copago?
¿Cuándo es recomendable contratar un seguro con copago?
¿Son distintas las coberturas de un seguro médico con copago?
¿Cuánto suelen costar los copagos en un seguro de salud?
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