La Hospitalización: qué es y cómo funciona en los seguros de salud

Alba Matías

Cuando hablamos de seguros de salud, una de las características fundamentales que has de tener en cuenta es el concepto de hospitalización y la utilidad que tiene la misma de cara al día a día en tu seguro médico privado. En este artículo te comentaremos varias características de esta cobertura con la finalidad de que entiendas bien el producto y la forma en la que está configurado, porque si descomponemos un seguro en pequeñas unidades más pequeñas, la hospitalización será uno de los pasos cruciales a seleccionar de cara a contratar tu póliza.

hospitalizacion

Así pues, en este artículo haremos un acercamiento a esta cobertura tan deseada por los clientes de Arpem.com, una cobertura en la que te ayudaremos en gran medida para dar solución a clientes como tú.

Cobertura de hospitalización

La hospitalización es una de las garantías que ofrecen las entidades aseguradoras a todas aquellas personas que quieren contratar un seguro de salud. Además esta cobertura es de las más demandadas por todas aquellas personas que contratan este tipo de seguros médicos, ya que desean una atención integral a través del seguro privado, sin tener que acudir a la Seguridad Social con sus elevadas listas de espera. Es por este motivo que las entidades aseguradoras ofrecen más cantidad y variedad de productos que tienen la hospitalización como cobertura, que los productos ofertados sin hospitalización.

Entonces, ¿qué entendemos por hospitalización? Muy sencillo, explicando en pocas palabras, diremos que la hospitalización es cuando pasas la noche ingresado en un hospital, ya sea por una patología, intervención o por alguna prueba que tengan que realizarse y sea necesaria la sedación general. Pero no sólo implica hacer noche, sino que además incluye todas las pruebas necesarias para tu bienestar, los tratamientos oportunos que te hayan recetado, así como tu cuidado por parte del equipo de enfermería y sanitarios del centro en el que te encuentres.

Es decir, la hospitalización incluye una serie de coberturas con tu seguro de salud, ya que ellos se encargan de todo el proceso completo. Si necesitas ser ingresado en un hospital, el seguro se encarga de los gastos de tu estancia, los medicamentos que recibas durante el tiempo que estés ingresado y las pruebas médicas necesarias. Además, cubre las intervenciones quirúrgicas, si son necesarias, y la atención especializada que requieras, como consultas con especialistas o el seguimiento postoperatorio. 

Tipos de hospitalización

Cuando decides contratar un seguro de salud, es importante entender qué tipos de hospitalización están cubiertos y cuáles son los límites que puede tener cada uno. La hospitalización puede ser necesaria en diferentes situaciones, desde una cirugía hasta un ingreso médico o psiquiátrico, y cada tipo de cobertura tiene sus particularidades. A continuación, te explicamos los tipos de hospitalización más comunes que cubren los seguros de salud:

1. Hospitalización médica: Cobertura para ingresos por enfermedades que no requieren cirugía.  

2. Hospitalización quirúrgica: Cobertura para cirugías que requieren hospitalización.  

3. Hospitalización psiquiátrica: Ingreso por trastornos de salud mental. 

4. Hospitalización en UCI: Cobertura para ingresos en la Unidad de Cuidados Intensivos.  

5. Hospitalización domiciliaria:  Asistencia médica en tu domicilio después de haber sido hospitalizado por cualquier motivo.  

En la mayoría de las compañías de seguros de salud la hospitalización es ilimitada, excepto en el caso de la hospitalización psiquiátrica. La hospitalización psiquiátrica conlleva un límite de día por ingreso. A continuación te mostramos una tabla comparativa para que puedas ver las diferencias entre las diferentes entidades aseguradoras: 

AsisaAdeslasMapfreSanitasDKV
Hasta 50 días por asegurado/añoHasta 50 días por asegurado/añoHasta 60 días por asegurado/añoHasta 50 días por asegurado/añoHasta 60 días por asegurado/año

Mapfre y DKV ofrecen una cobertura mayor con hasta 60 días por asegurado al año, mientras que Asisa, Adeslas y Sanitas limitan la hospitalización a 50 días al año. Esto puede ser un factor clave a considerar si buscas una cobertura más amplia para hospitalizaciones psiquiátricas prolongadas.   

Pólizas con hospitalización Vs Pólizas de especialistas

Como hemos comentado anteriormente, tenemos estos dos tipos de seguros de salud, los que hemos comentado que incluyen la hospitalización e intervenciones quirúrgicas y las que sólo incluyen especialistas y pruebas. La diferencia entre estos dos tipos de póliza radica no sólo en la hospitalización, sino también en el precio de la misma, ya que las pólizas sin hospitalización suelen ser más económicas por norma general.

Veamos algunas de las diferencias entre estas dos pólizas de seguros de salud:

Seguros con Hospitalización y cirugíaSeguros de Especialistas
Consultas Especialistas
Intervenciones quirúrgicasNo
Analiticas y radiografías diagnostico
Pruebas que incluyen sedaciónNo
Pruebas de alto diagnóstico
Hospitalización por enfermedadNo
Urgencias ambulatorias
Urgencias hospitalariasNo

Rápidamente, te habrás dado cuenta de que todo aquello que requiera que pases más de un día en el hospital está limitado en las pólizas de especialistas, de ahí el interés de las personas que buscan un seguro de salud, de encontrar una entidad aseguradora que tenga incluido este servicio, y desde Arpem.com también lo pensamos, ya que cuanto más cubierto estés con tu póliza, mejor será tu estado de salud y el de tus seres queridos y menos sorpresas desagradables tendrás. Pero leyendo este artículo, probablemente pienses que el precio de un producto con hospitalización sea mucho más alto que el producto sin hospitalización, y eso, en cierto modo, es correcto, ya que hay productos más baratos si solo incluyen los especialistas. Sin embargo, no te preocupes, porque para ello tenemos la opción de incluir el copago en tu seguro de salud, lo que puede hacer que una póliza con hospitalización sea más económica que una póliza de especialistas, dependiendo de cada aseguradora.

Es por esto, por lo que te recomendamos que contactes con nuestro equipo de especialistas en el ramo de salud para que puedan asesorarte y recomendarte la póliza que más se adecue a tus necesidades según tu perfil. Todos nuestros clientes valoran de manera muy positiva el acceso a nuestros servicios al poder hablar con un equipo cercano que te entiende y además te buscará las mejores opciones de ahorro y sin perder coberturas. Aprovecha y utiliza este servicio gratuito que Arpem.com pone a tu disposición.

El copago en la hospitalización

Como hemos comentado, las entidades aseguradoras proponen la utilización del copago como una medida para ahorrar y reducir costes en un tipo de seguro de salud en la que ambas partes comparten los gastos que puedan ocasionarse, encargándose siempre la aseguradora del pago más elevado. Así pues, imagina que contratas una póliza de seguros con un coste de entorno a 25 euros al mes, en un seguro médico con copago y hospitalización. Con esta póliza siempre tendrás que abonar un pequeño importe económico cuando realices un acto médico y, en el caso de la hospitalización, pagarás un copago en cada ingreso. Pero este copago puede ser de varias maneras:

  1. Copago por hospitalización: se paga un único copago que cubre todas las pruebas y tratamientos que se realicen en el hospital. Esta modalidad es la más habitual y una de las más importantes de cara a no caer en grandes pagos extra con cada mensualidad e incluir pruebas y tratamientos en un mismo copago.
  1. Copago por día hospitalizado: otro tipo de copago sería aquel en que pagas un copago por cada día que estés hospitalizado, sea el tiempo que sea. Por ejemplo, en una póliza de copago de Aegon copago 10, si estás hospitalizado 5 días a un copago de 10 euros, el copago final te habrá costado un total de 50 euros.

Veamos en una pequeña comparativa qué tipo de copago suelen tener algunas aseguradoras para hospitalización en sus seguros de salud:

AseguradoraCopago por proceso completo (hospitalización + pruebas)Copago por día hospitalizado
AdeslasNo
AsisaNo
AegonNo
AXANo
DKVNo

Aun con toda la información que te facilitamos en este artículo, te recomendamos que hables con nuestro equipo de agentes especializados en el ramo de salud para que le cuentes tu caso y lo tenga en cuenta de cara a ofrecerte el seguro que por calidad y precio, mejor encaje en tu presupuesto.

Carencias y tiempos de espera en tu seguro de salud con hospitalización.

Siempre que hablamos de carencia, debes saber que nos estamos refiriendo al tiempo que, una vez contratada la póliza, estarás sin recibir servicio médico con tu seguro de salud para determinadas coberturas. Cómo podrás imaginar, esta carencia evita que la gente que contrata un seguro de salud por primera vez tenga la posibilidad de aprovecharse de esta póliza y deseen llevarse a cabo pruebas sobre patologías previas a la contratación de su seguro de salud. En otras palabras, diremos que las carencias son una medida de protección que la aseguradora pone para evitar tener que subir los precios de todos sus seguros ante el aumento de gasto de sus asegurados. Te preguntarás, ¿entonces no puedo usar mi póliza hasta que pasen los meses correspondientes a la carencia de cada aseguradora? Todo lo contrario, podrás utilizar tu seguro de salud médico privado desde el primer momento, para acudir al especialista o hacer pruebas como una radiografía o un análisis clínico, lo que no te permitirán serán las hospitalizaciones, cirugías, pruebas de alto diagnóstico… todas ellas pruebas más complejas y de un mayor precio. 

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En el caso de los seguros sin hospitalización pasa lo mismo que en los productos con hospitalización y también tendrán una carencia específica para nuevas contrataciones.

Veamos las carencias en cuanto a la hospitalización según varias aseguradoras:

DKVAdeslasAegónNueva MutuaFiatC
Carencia6 meses8 meses6 meses6 meses6 meses

Beneficios que aportan los seguros de salud en la hospitalización

Contar con un seguro de salud es una gran ventaja cuando necesitas ser hospitalizado. No solo te da acceso a mejores servicios y centros médicos, sino que también te ofrece comodidad y cobertura completa:

Acceso rápido y sin listas de espera:
Al tener seguro de salud, evitas las largas esperas. Tienes acceso inmediato a la hospitalización cuando la necesitas.

Elección del hospital o clínica:
Puedes escoger el centro médico u hospital que prefieras dentro de los que cubre tu seguro, ya sea por su especialización o por su cercanía a tu domicilio.

Cobertura de gastos médicos:
Tu seguro de salud se encarga de cubrir el coste total de tu estancia en el hospital, como tratamientos, cirugías, medicamentos y equipo médico necesario, siempre que hayas superado el periodo de carencia y tengas un seguro completo con hospitalización. 

Atención personalizada:
Tienes acceso a especialistas que te acompañan en tu evolución médica de manera más cercana y con un enfoque más personalizado.

Comodidad durante la hospitalización:
Muchos seguros ofrecen habitaciones individuales y servicios adicionales que garantizan una estancia más cómoda.

Arpem.com te ayuda a encontrar el mejor seguro de salud con hospitalización

Arpem.com te ofrece una forma sencilla para contratar tu seguro de salud con hospitalización, con ventajas significativas. 

En primer lugar, el comparador te permite ver y analizar en un solo lugar las ofertas de las principales aseguradoras. Esto significa que puedes comparar los precios, las coberturas y las condiciones específicas de hospitalización que incluye cada modalidad, ahorrándote tiempo al no tener que buscar información en distintas páginas web de seguros de salud.

Cuando hablamos de un seguro con hospitalización, es esencial conocer los detalles de lo que está cubierto. En Arpem.com, puedes verificar claramente aspectos como el tipo de hospitalización (si es ambulatoria, de día, o de larga estancia), el tiempo máximo que cubre tu póliza en caso de hospitalización prolongada, y qué tipo de intervenciones o tratamientos están incluidos. 

Otra gran ventaja de utilizar Arpem.com es la transparencia. No sólo puedes ver las coberturas, sino también las exclusiones de cada póliza, evitando sorpresas a la hora de hacer uso de tu seguro.

Además, el proceso de comparación es muy sencillo: solo tienes que rellenar un breve formulario, y en pocos minutos tienes acceso a todas las ofertas disponibles. 

Finalmente, cuentas con el respaldo de un equipo de expertos que te pueden asesorar y resolver cualquier duda. Ellos te guiarán en cada paso, explicándote los detalles de cada cobertura hospitalaria y ayudándote a elegir el mejor seguro de salud para ti y tu familia. 

Con Arpem.com tienes una herramienta que te facilita todo el proceso, desde la comparación hasta la contratación, para que puedas tomar la mejor decisión para cuidar tu salud y la de los tuyos.

¿Sabías que…?

Una de las ventajas que más interesan a los clientes de Arpem.com es que la hospitalización se realiza en habitación individual donde puedes estar con tu acompañante y sin nadie alrededor en esos momentos tan complicados. Además, también tendrás la posibilidad de tener menú para tu acompañante, toda una gran ventaja que no puedes dejar pasar.

RESUMEN
  • Cuando hablamos de hospitalización nos referimos a cuando hacemos noche en un centro sanitario.
  • Existen pólizas con hospitalización y de especialistas según las preferencias de cada persona que desea contratar uno de estos seguros de salud
  • Los seguros de salud son una opción económica para aquellas personas que no quieran eliminar la hospitalización de su seguro solo por motivos de precio.
  • Los copagos más habituales en relación con la hospitalización son aquellos en los que pagas un copago por todo el proceso hospitalario (hospitalización, pruebas,…).
  • Existen seguros de salud con un copago por día hospitalizado, de tal manera que pagarás un copago por cada día hospitalizado.
FAQ
¿Si ya estoy en otra aseguradora tengo que pasar de nuevo las carencias?
¿Quién decide si me hospitalizan o no?
¿En caso de urgencia puedo ser hospitalizado sin haber pasado la carencia?
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Alba Matías

Más de 8 años de experiencia en el sector asegurador que van desde la venta hasta la gestión de pólizas. Gran experiencia en seguros de salud, para los que adapta sus conocimientos con el objetivo de que todos los clientes de Arpem.com puedan entender el mundo del seguro de salud y sus coberturas.

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