Qué seguros de salud cubren a los pacientes crónicos y con enfermedades graves

Alba Matías

Hay personas que padecen enfermedades crónicas de diferente gravedad o que han sido recientemente diagnosticadas por una enfermedad grave o están en el proceso de diagnóstico. Estas personas no saben si podrían contratar un seguro de salud, para agilizar las pruebas diagnósticas o bien por si tuvieran que ser intervenidas de urgencia.

Cuando te detectan una enfermedad crónica o grave y empiezas con la búsqueda de un seguro de salud, te encuentras muchos obstáculos a la hora de poder encontrar un seguro que cubra esa enfermedad ya existente. Pero por suerte, hoy en día, hay acceso a todo tipo de productos, incluyendo el caso que nos precede, un seguro de salud para un paciente crónico o con enfermedades graves. En este artículo vas a poder saber dónde dirigirte o qué hacer para tener asistencia médica privada en caso de ser un paciente crónico o de enfermedad grave. 

Pacientes crónicos con enfermedad grave

Por paciente crónico entendemos a aquella persona que tiene una enfermedad durante varios meses, y cuyo pronóstico no es de cura, si no de control y tratamiento para, de este modo, poder mejorar su calidad de vida. 

Por otro lado, están los pacientes con enfermedades graves, es decir, aquellas personas que tienen una enfermedad que supone un peligro para su vida y no pueden desarrollar su rutina diaria de manera habitual, impidiendo realizar sus obligaciones familiares y laborales.

Hay personas sin seguro de salud, que son diagnosticadas de cualquier enfermedad grave o crónica, que piensan en buscar un seguro de salud para evitar las largas listas de espera de la seguridad social y poder tratarse lo antes posible, si además de eso le sumas todas las ventajas de un seguro de salud como poder acudir al especialista sin tener que pasar por el médico que cabecera, la permisividad en horarios y el amplio cuadro médico que tienes al alcance, lo hacen todavía más interesante. 

Enfermedades preexistentes en los seguros de salud

Para poder contratar un seguro de salud, en su mayoría, hay que rellenar un cuestionario de salud en que responderás sobre preguntas sobre tu estado de salud y el de los asegurados que se incluyan en la póliza, al cual hay que contestar de manera sincera y detallada para que no cometas dolo, es decir que no indiques alguna patología y la aseguradora lo descubra rescindiendo de este modo la póliza y dejándote sin servicios médicos.

Pero como todo en la vida, siempre hay excepciones y las entidades aseguradoras siempre quieren ampliar su público y poder acceder a todo tipo de personas. De este modo, podemos encontrar una gran variedad de seguros sin cuestionario de salud en los que no has de indicar nada sobre tu estado previo de salud. ¿Esto qué quiere decir? Que al no tener cuestionario de salud y no declarar el estado de salud actual de los asegurados, cubren toda patología o enfermedad anterior a la contratación del seguro. 

Estos seguros sin cuestionario médico tienen la ventaja de otorgarte un acceso ilimitado a especialistas, además cubren pruebas diagnósticas y pueden tener acceso a tratamientos o técnicas especiales de tratamiento, de manera que son idóneos para las personas con enfermedades ya diagnosticadas que quieran acceder a la sanidad privada o quieran tener este servicio complementario a la seguridad social. 

Compañías con seguros para pacientes crónicos o con enfermedades graves

Tal y como hemos mencionado anteriormente, hay compañías que disponen de seguros de salud de especialistas, sin hospitalización y sin cuestionario médico, en los cuales al no declarar tu estado actual de salud ni enfermedades previas, te cubren las patologías existentes. Estos seguros de salud son seguros con copago, en los cuales cada acto médico al que acudas pagarás una pequeña cantidad de dinero. Adeslas, en su producto Adeslas Go o Aegon, con su producto Aegon básico, son algunas de las compañías que disponen de este tipo de seguro. 

Por otro lado, con compañías como Sanitas, con su producto accesible, que está diseñado para personas con Síndrome de Down o Lesión Medular adquirida, algo exclusivo que en el resto de compañías no tienen, y pueden acceder a medicina primaria, todas las especialidades médicas, pruebas diagnósticas, hospitalización e intervenciones entre otras. 

Generali ofrece un producto exclusivo para cubrir enfermedades graves. Se trata de un seguro de salud de reembolso que destaca sobre otras compañías por la seguridad y tranquilidad que brinda. Una vez diagnosticada la enfermedad, este seguro cubre los tratamientos médico-hospitalarios durante un período de 60 meses. En concreto, ofrece cobertura para el tratamiento médico-hospitalario de enfermedades como el cáncer, el infarto de miocardio, el accidente cerebrovascular, enfermedades cerebrales derivadas de tumores benignos o malformaciones vasculares, insuficiencia renal, intervención por afección de la arteria coronaria, sustitución de válvulas cardíacas, trasplante de órgano vital, esclerosis múltiple y parálisis.

Y por último, DKV mundicare, un seguro con cobertura de enfermedades graves en el extranjero, con acceso a segunda opinión médica por enfermedad grave, acceso a los centros internacionales más prestigiosos y con un límite total de 2.000.000€ al año de capital de reembolso de gastos médicos. 

Exclusiones en un seguro de salud para cubrir enfermedades preexistentes.

Y como en todos los seguros de salud, ya sean para enfermedades graves o no, existen límites y exclusiones en su cobertura que hay que tener en cuenta a la hora de contratar un seguro de salud médico privado. 

A continuación te detallamos algunas de las exclusiones  de este tipo de seguros de enfermedades graves o crónicas, a tener en cuenta para la contratación. 

DKV MUNDICAREGENERALI ENFERMEDADES GRAVESSANITAS ACCESIBLE
¿En qué consiste este tipo de seguro?Es un seguro para enfermedades graves. Tiene acceso a los mejores especialistas y hospitales de extranjero.Garantiza, en el caso de ser una enfermedad grave cubierta por la póliza, el tratamiento de esa enfermedad durante 60 meses.Destinado a personas con Síndrome de Down o Lesión Medular, con asistencia sanitaria completa, con acceso a especialidades médicas y hospitalización
¿Qué coberturas no están aseguradas?1. Enfermedades preexistentes.
2. Las lesiones malignas derivadas del VIH y los cánceres de piel.
3. Los gastos por enfermedades o lesiones derivadas de la práctica profesional de cualquier deporte.
1. Toda enfermedad preexistente.
2. Toda enfermedad grave no contemplada en la póliza.
3. Los gastos de productos médicos fuera del centro hospitalario.
4. Los gastos por enfermedades o lesiones derivadas de la práctica profesional de cualquier deporte.
1. Asistencia médica en accidentes de tráfico, laborales o práctica de deportes de riesgo.
2. Chequeos médicos preventivos.
3. Enfermedades preexistentes.
4. Interrupción voluntaria del embarazo.
5. La asistencia sanitaria derivada de alcoholismo crónico o drogadicción, s, intento de suicidio y autolesiones, de enfermedades o accidentes sufridos por culpa grave o negligencia del Asegurado.

Ante la gran variedad de seguros para tratar enfermedades crónicas o graves, lo mejor es que te pongas en contacto con nuestros asesores especialistas de Arpem.com, y así podrás contratar tu mejor seguro de salud y al mejor precio con las mejores coberturas del mercado.

Ventajas de un seguro para enfermedades crónicas y graves

Tener un seguro de salud para enfermedades crónicas y graves te da dos grandes beneficios: la detección a tiempo de enfermedades y la posibilidad de evitarlas o controlarlas antes de que se vuelvan más graves.

Primero, el seguro te facilita hacerte revisiones y pruebas preventivas de manera regular. Esto es importante porque muchas enfermedades, como el cáncer o la diabetes, no presentan síntomas al principio. Con el seguro de salud, puedes acceder a consultas y exámenes médicos especializados sin largas esperas, lo que te permite detectar cualquier problema de salud desde el inicio. Esto aumenta las posibilidades de tratamiento efectivo y te ayuda a evitar que una enfermedad avance sin que te des cuenta.

Por otro lado, un seguro de salud también te ayuda a evitar que algunas enfermedades crónicas o graves lleguen a desarrollarse. ¿Cómo lo hace? A través de programas de prevención y seguimiento médico. Los médicos especialistas de tu seguro de salud te orientan sobre hábitos saludables y te ofrecen asesoramiento personalizado, lo que te permite controlar factores de riesgo como la presión alta o el colesterol. Si ya tienes una enfermedad crónica, el seguro de salud te ayuda a tener acceso a tratamientos y medicación constante para evitar que empeore o que cause complicaciones más graves en el futuro.

Con un seguro de salud no solo detectas a tiempo cualquier enfermedad, sino que también tienes las herramientas para mantenerte sano y evitar que las enfermedades crónicas o graves se desarrollen.

Cómo encontrar el mejor seguro de salud para pacientes crónicos o con enfermedades graves

Para encontrar el mejor seguro de salud, si padeces una enfermedad crónica o grave, es importante seguir algunos pasos que te ayudarán a buscar un seguro que se adapte a tu necesidades y posibilidades:

  1. Investiga las opciones disponibles: Comienza comparando diferentes seguros de salud. Algunas compañías ofrecen modalidades más adaptadas para personas con enfermedades preexistentes para poder utilizar tu seguro de salud en lo que realmente necesitas.
  2. Revisa las exclusiones y coberturas: Fíjate bien en qué cubre cada modalidad de seguro y qué no. Muchos seguros de salud no cubrirán una enfermedad preexistente de inmediato o lo harán con limitaciones.
  3. Pregunta sobre los períodos de carencia: Algunos seguros de salud tienen tiempos de espera antes de ofrecer cobertura para ciertas pruebas o tratamientos. Es fundamental que sepas cuánto tiempo deberás esperar desde que contrates tu seguro de salud para utilizar ciertos servicios médicos.
  4. Consulta con un experto: Hablar con un asesor especializado en seguros de salud puede ayudarte a entender mejor tus opciones y elegir la mejor cobertura.

Como hemos comentado antes, los seguros de salud son fundamentales para ayudar a prevenir y detectar enfermedades de forma precoz. Esto te permitirá acceder a tratamientos lo antes posible, lo que es fundamental para mejorar tu calidad de vida. Si una enfermedad grave o crónica se desarrolla después de haber contratado tu seguro de salud, tendrás acceso a muchas ventajas, como diagnósticos rápidos y acceso a tratamientos avanzados, sin las limitaciones que suelen aplicarse a condiciones preexistentes.

Ten en cuenta que si ya tienes una enfermedad grave preexistente, será complicado encontrar un seguro de salud que cubra completamente todos los gastos relacionados con esa enfermedad. La mayoría de las aseguradoras aplican restricciones para estas enfermedades preexistentes. Sin embargo, seguir estos pasos te ayudará a encontrar una opción que se ajuste lo mejor posible a tus necesidades.

Recomendaciones para pacientes con enfermedades preexistentes

Si tienes una enfermedad crónica o grave y estás pensando en contratar un seguro de salud, es importante tener en cuenta algunas recomendaciones clave. En estos casos, es posible que solo puedas acceder a un seguro de salud básico que cubra especialidades y pruebas médicas, pero esto puede ser de gran ayuda. Al contar con este tipo de seguro, podrás acceder a médicos especialistas privados evitando largas listas de espera, tanto para consultas como para pruebas diagnósticas.

Además, dependiendo de tu estado actual de salud, puede haber seguros específicos que ofrezcan una cobertura más completa, incluyendo hospitalización. Estos seguros suelen tener condiciones especiales, por lo que es importante leer detenidamente las cláusulas y asegurarte de que cubren lo que necesitas. Es recomendable que te informes bien sobre las opciones disponibles con ayuda de profesionales especializados en salud, que te ayuden a encontrar la mejor opción para tu situación personal.

Aquí tienes una serie de recomendaciones si tienes una enfermedad crónica o grave y estás buscando un seguro de salud:

  1. Busca un seguro básico y sin cuestionario de salud: Como en tu caso los seguros completos pueden tener limitaciones, enfócate en aquellos que cubren especialidades médicas y pruebas diagnósticas y no llevan cuestionario de salud previo a la contratación del seguro. Esto te permitirá acceder a especialistas privados y evitar largas listas de espera.
  2. Considera seguros específicos: Existen seguros diseñados para personas con enfermedades crónicas o graves que pueden ofrecerte cobertura completa, incluyendo hospitalización. Estos suelen tener condiciones especiales, pero pueden ser una buena opción si cumples con los requisitos.
  3. Asesoría profesional: Busca asesoría de expertos en seguros de salud. En Arpem.com podrán orientarte mejor y ayudarte a identificar la póliza que mejor se adapta a tu estado de salud y necesidades médicas.

Arpem.com te ayuda a encontrar el mejor seguro de salud

Contratar un seguro de salud para pacientes crónicos o con enfermedades graves a través de Arpem.com te ofrece múltiples ventajas que no solo facilitan el proceso, sino que también te garantizan obtener la mejor opción adaptada a tus necesidades. Arpem.com es un comparador de seguros que reúne en un solo lugar los precios y coberturas de las principales aseguradoras de salud, lo que te permite ver todas las opciones en un solo vistazo sin tener que visitar múltiples páginas web o contactar a varias compañías por separado.

Una de las principales ventajas de usar Arpem.com es la transparencia del proceso. En pocos minutos, puedes conocer en detalle qué cubre cada póliza y qué exclusiones existen, algo fundamental para pacientes crónicos o con enfermedades graves, donde es importante saber si los tratamientos especializados o el acceso a ciertos especialistas están incluidos. Además, con este comparador puedes ver las condiciones de cada seguro de forma clara, sin sorpresas ocultas.

El ahorro de tiempo es otra ventaja significativa. En lugar de dedicar horas buscando la mejor opción, Arpem.com te presenta todas las alternativas disponibles de manera rápida y sencilla. También te permite aprovechar las ofertas y promociones exclusivas que te ofrecen las compañías de seguros que pueden reducir el coste de tu póliza, algo especialmente útil si tienes condiciones preexistentes y buscas una opción que se ajuste a tu presupuesto.

Además, el equipo de expertos en salud de Arpem.com está disponible para asesorarte. Si tienes dudas sobre qué seguro es el más adecuado para ti, te pueden guiar en la elección, considerando tus necesidades médicas específicas. Esto es especialmente útil si te preocupa la cobertura de tratamientos para enfermedades graves o crónicas, ya que ellos te ayudarán a encontrar un seguro que te ofrezca tranquilidad y acceso rápido a la atención que necesitas, evitando las largas listas de espera.

Contratar tu seguro de salud para pacientes crónicos o con enfermedades graves por medio de Arpem.com no solo te garantiza un proceso sencillo y transparente, sino que también te permite acceder a un seguro de salud que se adapte a tus necesidades, con la tranquilidad de contar con asesoramiento personalizado y la posibilidad de ahorrar tiempo y dinero.

Sabías que…

Los seguros de especialistas de Adeslas, con su producto Adeslas Go, y compañías como Aegón, en su producto Aegon básico, son los únicos seguros en los que realmente vas a poder contratar con enfermedades preexistentes y con acceso a todos los especialistas médicos y pruebas diagnósticas, para evitar esas largas listas de espera de la seguridad social, además de tener cobertura desde el primer día de tu seguro de salud.

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Resumen
  • Las personas con enfermedades graves son aquellas que debido a la enfermedad que padecen, su vida puede correr peligro y necesitan una atención médica frecuente hasta que la tengan controlada y pueda desarrollar su vida laboral y familiar.
  • En cambio, las personas con enfermedades crónicas, son aquellas en las que la enfermedad no tiene cura, pero a base de tratamientos y controles médicos se puede mejorar la calidad de vida y controlar la enfermedad.
  • Las personas con enfermedades crónicas o graves, tienen acceso a la sanidad privada con diferentes productos que las aseguradoras ponen a su disposición, ya sean con hospitalización o de especialistas médicos.
  • Hay compañías que tienen seguros específicos para tratar enfermedades graves o crónicas, como Sanitas, DKV o Generali, pero este tipo de seguros no suelen cubrir las enfermedades preexistentes, para eso se necesita un seguro sin cuestionario médico en el que tendrás acceso a todos los especialistas y pruebas médicas como el que os ofrece Aegon (Aegón básico) y Adeslas (Adeslas Go).
FAQ
¿Puedo contratar un seguro de salud estando en tratamiento médico?
¿Hay algún seguro que me cubra un segundo diagnóstico en el extranjero?
¿Hasta qué edad puedo contratar un seguro de enfermedad grave o crónica?
¿Qué me cubre mi seguro de salud si me detectan una enfermedad grave?
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Alba Matías

Más de 8 años de experiencia en el sector asegurador que van desde la venta hasta la gestión de pólizas. Gran experiencia en seguros de salud, para los que adapta sus conocimientos con el objetivo de que todos los clientes de Arpem.com puedan entender el mundo del seguro de salud y sus coberturas.

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