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La asistencia psicológica es una cobertura que está incluida prácticamente en cualquier póliza de seguros de salud y que es cada día más interesante para ayudarte en tu vida diaria, ya que cada día nos enfrentamos a situaciones complejas en las que una ayuda externa siempre ayuda a sobrellevar cada situación con un enfoque más positivo para cuidarnos a nosotros mismos a nivel psicológico. Algunas de tus preocupaciones pueden resolverse en pocas sesiones y con ello mejorar tu vida notablemente.
Es una cobertura muy importante a dos niveles. Por un lado, cada día está en mayor auge el tratamiento de las dificultades de aprendizaje en infancia y adolescencia y en problemas con la autoestima o trastornos alimentarios. Por otro lado, pasada esta etapa de nuestra vida, surgen situaciones más específicas, como la ansiedad y la depresión, así como pequeñas fobias como el miedo a volar o la disfunción eréctil de causa psicológica.
Dependiendo de la compañía y de la póliza contratada, tendrás acceso a unos servicios u otros. En la gran mayoría de los seguros de salud, el primer paso para acceder a la asistencia psicológica es visitar al especialista en psiquiatría para que te derive al profesional de la psicología, aunque hay muchas aseguradoras que ya te permiten acceder al psicólogo sin pasar por el especialista al pasar una determinada carencia.
Un buen seguro de salud con estas coberturas ofrece distintos servicios para atender a la salud mental del paciente, entre los que se distinguen:
Es muy importante, antes de contratar una póliza de salud, comprobar el número de sesiones anuales a las que tienes derecho, ya que siempre estarán limitadas y, por lo general, suelen incluir unas 12-15 sesiones al año. Una cantidad que, aunque al principio pueda parecer baja, llegaría a cubrir una consulta mensual, que suele ser la frecuencia más adecuada una vez realizadas las primeras sesiones.
Para dar comienzo a un tratamiento psicológico determinado, lo primero que debes hacer es saber si en tu póliza el servicio de psicología es por derivación del Psiquiatra o, por otro lado, es de libre acceso, es decir, debes llamar y pedir cita directamente con el psicólogo que te ha de tratar.
Otro factor de gran importancia, como siempre recomendamos desde Arpem.com, es que deberás revisar el cuadro médico disponible en tu compañía de seguros y elegir al especialista que prefieras, ya sea por razones de cercanía o por recomendación.
En el caso de que tengas que acudir primeramente al psiquiatra, este valorará la posibilidad de que tengas que acudir a un psicólogo para llevar a cabo algún tipo de terapia, así como la necesidad de recetar algún tipo de medicación, en caso de que lo considere oportuno.
Una vez que el psiquiatra remita al paciente al psicólogo, será éste quien realice una evaluación de su estado de salud y determine el tratamiento (no farmacológico) a seguir. El psicólogo es un profesional sanitario que en España debe poseer diferentes títulos homologados para ejercer la profesión, como la licenciatura en psicología y el PIR (formación práctica equivalente al MIR de los médicos) o un máster en psicología clínica que habilite para llevar a cabo la psicología clínica que se desee acceder.
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El tratamiento psicológico en España puede variar según las necesidades de cada persona. Uno de los tratamientos más comunes es la terapia individual, en la que el psicólogo diseñará un plan de tratamiento sin medicamentos para abordar las necesidades específicas de cada persona en su vida diaria.
Las sesiones de terapia individual suelen durar alrededor de 50 minutos, aunque esto puede variar en función del método utilizado por el psicólogo y las necesidades del paciente. Además, el tratamiento también puede realizarse en pareja si los problemas afectan a la relación, en familia si hay menores involucrados o en grupo para algunos trastornos sociales específicos.
Aunque cada vez son más los seguros de salud que incluyen la asistencia psicológica, es importante tener en cuenta que las condiciones varían de una póliza a otra. Normalmente, se suele establecer un límite máximo de sesiones de terapia, que suele ser de entre 15 y 20 al año, aunque algunas pólizas permiten un mayor número de sesiones si se trata de trastornos alimentarios.
Por otro lado, es importante tener en cuenta que las preexistencias, es decir, los problemas psicológicos diagnosticados con anterioridad a la contratación del seguro, suelen estar excluidos de la cobertura. En cualquier caso, es importante leer con atención las condiciones de cada póliza antes de contratar un seguro de salud. Estos son algunos ejemplos de la cobertura psicológica contemplada en algunas pólizas:
Compañía | Sesiones | Carencia |
---|---|---|
Adeslas | 20 sesiones/año y asegurado (40 por trastornos alimenticios). | No hay carencia. |
Aegon | 15 sesiones/año y asegurado. | 6 meses de carencia |
Asisa | 20-40 sesiones/año y asegurado. | 6 meses de carencia |
AXA | 12 sesiones y reembolso del 80% en la póliza Óptima Joven. | No hay carencia |
DKV | 20 sesiones/año y asegurado (40 por trastornos alimenticios, 30 psicoterapia y 20 psicología clínica). | No hay carencia |
FIATC | 25 sesiones/año y asegurado. | 6 meses de carencia |
Sanitas | 15 sesiones/año y asegurado. | 6 meses de carencia |
La atención psicológica es esencial para mantener la salud mental y física del paciente en cualquier momento de su vida. Sin embargo, la cobertura que ofrecen los seguros de salud puede variar considerablemente. Por lo tanto, es fundamental comparar cuidadosamente las diferentes opciones que ofrecen las aseguradoras para elegir la mejor opción que se adapte a tus necesidades y presupuesto.
Es importante tener en cuenta que algunos seguros de salud pueden requerir copagos por cada sesión de atención psicológica que se reciba en una clínica concertada. Por lo tanto, es conveniente leer cuidadosamente los términos y condiciones del seguro antes de contratarlo para evitar sorpresas desagradables.
Cada aseguradora fija sus condiciones y niveles de protección para su seguro médico.
Cuando es un seguro sin copagos no tendrás que pagar ninguna cantidad. En el caso de que cuentes con un seguro de reembolso de gastos, podrás elegir la clínica psicológica que desees y la aseguradora te abonará entre el 80% y el 90% del coste del servicio con una limitación monetaria anual, es decir, si es una póliza de reembolso con sublímite de 500 euros para psicología, sólo abonarán esos porcentajes hasta ese límite y posteriormente no te reembolsará más. De ahí la importancia de conocer bien tu póliza y ver todas estas pequeñas diferencias.
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¿Qué son los servicios de bienestar?
Una de las tendencias actuales de los seguros de salud es incluir servicios de bienestar muy útiles para mejorar la calidad de vida de los asegurados y complementar una terapia psicológica. Es por ello, que cada día se da más cabida a sesiones de medicina alternativa o de prevención de enfermedades. La medicina alternativa comprende aquellas terapias ideadas para paliar los efectos de algún problema médico crónico, como por ejemplo la acupuntura o la osteopatía. Cada vez más pacientes hacen uso de estas técnicas alternativas para disminuir, por ejemplo, el dolor. La medicina alternativa, como ya ocurre en otros países europeos, se considera una nueva área de la medicina, que la sanidad pública no cubre. Estas técnicas incluyen la homeopatía, la medicina naturista, la relajación, la osteopatía, la acupuntura, el control del sueño o el pilates. Mapfre, Axa y DKV, por ejemplo, incluyen estas coberturas en distintos formatos.
Cada día son más las aseguradoras que apuestan por los servicios de bienestar psicológico en sus pólizas y optan por la prevención de posibles situaciones sanitarias difíciles, dando el mejor tratamiento a sus asegurados.
No todas las terapias alternativas están cubiertas en póliza, o serán objeto de cobertura, pero la aseguradora pondrá a tu disposición muchos profesionales con descuentos que te facilitarán el acceso a dichos especialistas en su sector.
Si acudes al psicólogo, será él quien te asesore y recomiende el mejor tratamiento para eliminar la situación que te genera preocupación, así pues confía en su criterio a la hora de hacer un tratamiento específico. Y si no sientes comodidad durante la sesión, recuerda que tienes disponible la segunda opinión médica y podrás acceder a otro especialista que lleve tu caso.
Casi todas las pólizas médicas incluyen hoy en día tratamiento psicológico, pero varían las condiciones de unas a otras.
La terapia dependerá del psicólogo que elijamos y según su formación específica, pudiendo ser terapias más conductuales o cognitivas. No obstante, puedes estar tranquilo, ya que lo fundamental es que conectes con la persona con la que vas a trabajar tus preocupaciones psicológicas.
El psicólogo es un profesional sanitario que en España debe de tener varios títulos homologados para poder ejercer.
Efectivamente, algunas compañías ofrecen tratamiento psicológico, pero puede exigir un copago, dado que estos tratamientos son, a menudo, de larga duración. Y este copago será por sesión, al igual que cuando acudes a cualquier otro acto médico.
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