Las coberturas de tu seguro de salud para el diagnóstico y tratamiento de la diabetes

Rubén Cortés Experto en Seguros

La diabetes es una de las enfermedades con mayor prevalencia en el mundo entero. Por diferentes razones, aproximadamente dos de cada diez españoles la sufren en diferentes estadios. Diagnosticarla a tiempo es clave para un tratamiento que permita mejorar la calidad de vida y superar sus efectos negativos. Pero, ¿tu seguro de salud cubre las pruebas diagnósticas y tratamientos para la diabetes? Hoy descubrirás cuáles son estas coberturas y cómo funcionan.

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La diabetes: Uno de los grandes males del siglo XXI

La OMS estima que aproximadamente una de cada cinco personas en el mundo padece algún tipo de diabetes. Este es uno de los grandes flagelos del siglo XXI y, en muchos casos, se han relacionado los hábitos de vida con el crecimiento de la enfermedad. La diabetes no distingue en edad, género o condiciones socioeconómicas, pero sí en estilos de vida y se asocia con el sedentarismo y la mala alimentación. Aunque muchos casos de diabetes son hereditarios, la obesidad y los desórdenes de vida tienen una relación directa. Pero, aunque se habla mucho de esta enfermedad, ¿qué es exactamente la diabetes? 

La diabetes se produce cuando el cuerpo no es capaz de regular de manera adecuada los niveles de glucosa en la sangre. La glucosa proviene de los alimentos que consumes y es fundamental para proporcionar energía a tus células. Sin embargo, para que la glucosa entre en las células, el cuerpo necesita la hormona insulina, que es producida por el páncreas.

En las personas con diabetes, el páncreas no produce suficiente insulina o el cuerpo no utiliza la insulina de manera efectiva. Esto provoca que la glucosa se acumule en la sangre, lo que a largo plazo puede dañar diferentes órganos y sistemas del cuerpo. Existen tres tipos de diabetes con distintos grados y efectos en la salud. Fíjate cuáles son los más importantes:

Tipos de diabetes

Existen tres tipos principales de diabetes: diabetes tipo 1, diabetes tipo 2 y diabetes gestacional. Cada una de ellas tiene características diferentes y afecta a las personas de manera distinta.

Diabetes tipo 1

La diabetes tipo 1 es una enfermedad autoinmune en la que el sistema inmunitario ataca las células del páncreas que producen insulina. Como resultado, las personas con este tipo de diabetes no pueden producir insulina por sí mismas y necesitan recibirla de manera externa mediante inyecciones o bombas de insulina. Esta forma de diabetes suele diagnosticarse en niños y adultos jóvenes, aunque puede aparecer a cualquier edad. La diabetes tipo 1 es menos común que la tipo 2, representando aproximadamente el 10% de todos los casos de diabetes.

Diabetes tipo 2

La diabetes tipo 2 es la forma más común de diabetes, representando alrededor del 90% de los casos. En esta condición, el cuerpo no utiliza la insulina de manera eficiente o lo que se conoce como resistencia a la insulina. Asimismo, el cuerpo no produce suficiente insulina para mantener los niveles de glucosa en sangre estables. Este tipo de diabetes se desarrolla con el tiempo y está estrechamente relacionado con factores como la obesidad, la falta de ejercicio y una dieta poco saludable.

Aunque puede afectar a personas de todas las edades, es más común en adultos mayores. Sin embargo, el aumento de la obesidad infantil ha provocado que cada vez más niños y adolescentes desarrollen diabetes tipo 2.

Diabetes gestacional

La diabetes gestacional aparece durante el embarazo en mujeres que no tenían previamente diabetes. Este tipo de diabetes puede causar complicaciones tanto para la madre como para el bebé si no se trata adecuadamente. Generalmente, la diabetes gestacional desaparece después del parto, pero las mujeres que la padecen tienen un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 en el futuro.

Por ello, es importante que las mujeres embarazadas se sometan a controles médicos regulares para detectar la diabetes gestacional y recibir el tratamiento adecuado si es necesario.

¿Cómo afecta la diabetes a tu salud?

La diabetes es una enfermedad que, si no se controla correctamente, puede generar complicaciones graves a largo plazo. Estas complicaciones se producen debido a los altos niveles de glucosa en la sangre, que dañan los vasos sanguíneos y los nervios del cuerpo. Fíjate cuáles son las complicaciones más comunes que podrías enfrentar si no manejas adecuadamente la diabetes.

  • Enfermedades cardiovasculares: Como hipertensión, ICTUS, arritmias e insuficiencias cardíacas, también producen obstrucciones arteriovenosas, principalmente en las extremidades
  • Neuropatía diabética: Afectación de las terminaciones nerviosas
  • Nefropatía diabética: Afectación de los riñones y el sistema urinario
  • Retinopatía diabética: Afectación de la visión con daños en el nervio óptico, glaucomas y cataratas
  • Enfermedades bucodentales: Gingivitis, periodontitis y pérdida de piezas dentales

La diabetes se considera como la puerta de entrada de cientos de patologías multisistémicas. En muchos casos, la diabetes se combina con enfermedades cardiovasculares, endocrinas y orgánicas. Es, además, uno de los componentes más influyentes en la salud mental de las personas. Pero, ¿cómo se diagnostica? Mira algunas de las pruebas más importantes y los tratamientos más frecuentes.

Pruebas diagnósticas y tratamientos más frecuentes para la diabetes

Siendo la diabetes una enfermedad crónica que afecta la capacidad de tu cuerpo para regular los niveles de glucosa, es una condición que requiere una atención constante. Esta atención se basa, principalmente, en un diagnóstico temprano que te ayude a evitar complicaciones graves en el futuro. Por ello, es fundamental comprender cuáles son las pruebas diagnósticas más comunes para detectar la diabetes. Aunque hay muchas y muy especializadas, estas son las más frecuentemente usadas en España:

Pruebas diagnósticas más comunes para la diabetes

Existen varias pruebas que se utilizan para diagnosticar la diabetes y es fundamental realizarlas si tienes síntomas o si te encuentras en un grupo de riesgo. Las pruebas más utilizadas incluyen:

Prueba de glucosa en ayunas

Esta es una de las pruebas más comunes para detectar la diabetes tipo 2. Consiste en medir los niveles de glucosa en la sangre después de haber ayunado durante al menos 8 horas. Esta prueba es sencilla y eficaz para detectar si tus niveles de glucosa están fuera de los rangos saludables.

Prueba de tolerancia a la glucosa oral (PTGO)

La prueba de tolerancia a la glucosa oral se utiliza principalmente para diagnosticar la diabetes gestacional. Este tipo de prueba es más exhaustiva y puede revelar problemas con la regulación de la glucosa que no se detectan en otras pruebas.

Prueba de hemoglobina A1c

La prueba de hemoglobina A1c mide el promedio de los niveles de glucosa en sangre durante los últimos 2 o 3 meses. Esta prueba es popular porque no requiere que estés en ayunas y proporciona una visión más amplia del control del azúcar en sangre a lo largo del tiempo.

Prueba aleatoria de glucosa en sangre

Esta prueba mide el nivel de glucosa en tu sangre en cualquier momento del día, sin importar cuándo hayas comido. Se puede usar si tienes síntomas graves de diabetes tipo 1 o tipo 2 y necesitas un diagnóstico rápido.

Ahora bien, cada resultado desencadena una serie de conductas médicas y una serie de tratamientos específicos y muy personalizados. Aun así, fíjate cuáles son los más frecuentes entre las personas con diabetes en España.

Tratamientos más comunes para la diabetes

Una vez diagnosticada la diabetes, el objetivo principal del tratamiento es mantener los niveles de glucosa en sangre dentro de los rangos normales. Así se pueden evitar complicaciones a largo plazo. El tratamiento varía según el tipo de diabetes que tengas y puede incluir cambios en el estilo de vida, medicamentos o, en algunos casos, insulina. Fíjate cómo:

  • Cambios en el estilo de vida: Hacer cambios en tu estilo de vida puede ser suficiente para mantener la enfermedad bajo control. Estos cambios incluyen una dieta saludable, ejercicio regular y control del peso.
  • Medicamentos orales: Tu médico puede recetar medicamentos orales. Estos medicamentos son eficaces, pero deben ir acompañados de un control regular de los niveles de glucosa y ajustes en la dosis según las indicaciones del médico.
  • Insulina: Las personas con diabetes tipo 1 dependen de la insulina para sobrevivir, ya que su páncreas no produce esta hormona. En algunos casos de diabetes tipo 2, también puede ser necesario usar insulina si otros tratamientos no son suficientes para mantener los niveles de glucosa controlados.
  • Monitorización continua de la glucosa: Controlar los niveles de glucosa en sangre es esencial para ajustar tu tratamiento según sea necesario. Existen dispositivos como los monitores continuos de glucosa que miden los niveles de azúcar en tiempo real con información sobre las tendencias y fluctuaciones de la glucosa en sangre.

Este tipo de monitorización ayuda a prevenir episodios de hipoglucemia y garantiza que los niveles de glucosa se mantengan en un rango saludable.

Cada prueba diagnóstica y tratamiento acarrea una serie de costes que, usualmente, son cubiertos por los seguros de salud. Aunque cada aseguradora tiene sus propias políticas y exclusiones, fíjate cómo las principales aseguradoras españolas gestionan la cobertura de la diabetes.

Coberturas de los seguros de salud para diagnóstico y tratamientos de la diabetes

Los seguros de salud en España ofrecen una amplia gama de coberturas para el diagnóstico y tratamiento de la diabetes. Aunque las prestaciones pueden variar según la póliza y la aseguradora, en general, las principales empresas de seguros cubren:

  • Consultas médicas y seguimiento con especialistas: Endocrinólogos, médicos de atención primaria y otros especialistas que supervisan la evolución de la enfermedad.
  • Pruebas diagnósticas: Como las pruebas de glucosa en sangre, la prueba de hemoglobina A1c, la prueba de tolerancia a la glucosa y otras pruebas que ayudan a diagnosticar y monitorear la diabetes.
  • Tratamientos farmacológicos: Medicamentos como la metformina y otros antidiabéticos orales, así como la insulina, cuando sea necesario.
  • Educación: Programas educativos que ayudan a los pacientes a gestionar la enfermedad, a llevar una alimentación adecuada y a realizar actividad física regular.
  • Control de complicaciones: Los seguros también cubren la atención de complicaciones derivadas de la diabetes, como problemas cardiovasculares, neuropatías, nefropatías y retinopatías.

Empresas como Asisa, Sanitas, Adeslas y Aegon, cuentan con una amplia red de médicos especialistas y centros de atención primaria. Pero, aunque estas empresas cuentan con una alta valoración entre los usuarios, no son las únicas que cuentan con servicios especializados de alta calidad.

Por ende, es fundamental que antes de decidirte por una póliza de salud, analices cuáles son los planes, exclusiones e inclusiones de tu aseguradora. En nuestra comparador de seguros de salud, puedes personalizar tu búsqueda al 100% y de forma totalmente gratuita. Así, podrás encontrar la mejor combinación de servicios, primas y coberturas de acuerdo a tus necesidades. 

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Sabías que….

España es el segundo país de la UE con mayor prevalencia de diabetes entre la población con un 14,8% de los españoles con algún tipo de diabetes. Este incremento en las cifras están muy por debajo de países como China o Estados Unidos con porcentajes que sobrepasan el 30% de la población. Sin embargo, la tendencia de la enfermedad a aumentar su prevalencia ha encendido las alarmas en la comunidad médica española. A diferencia de otras enfermedades, la diabetes puede prevenirse y reducir su incidencia siguiendo algunos hábitos saludables y cuidando la alimentación.

Los expertos de Arpem recomiendan

  • La diabetes está estrechamente relacionada con la obesidad y el sedentarismo. Aunque hay factores genéticos innegables, los médicos coinciden en que una dieta sana y el ejercicio regular es una de las mejores medidas para reducir los riesgos de la diabetes, a cualquier edad.
  • Se ha comprobado que la alimentación inadecuada incide directamente en las probabilidades de desarrollar diabetes. Por ende, es crítico revisar tus patrones alimentarios y hacer los cambios necesarios para mejorar tu calidad de vida.
  • Una persona con diabetes puede llevar una vida absolutamente normal. Pero, es fundamental seguir las recomendaciones médicas, cuidar la alimentación y hacer los chequeos regulares con el especialista.
  • Si sufres diabetes y vas a contratar un nuevo seguro, es tu deber informar a la aseguradora. Ocultar estas condiciones puede traerte muchos problemas a futuro.
En resumen:
  • La diabetes es una enfermedad que se manifiesta por la incapacidad total o parcial del organismo de procesar la glucosa. Esto se presenta en diferentes estadios, magnitudes y tipos. Comprenderlos, te ayudará a entender sus efectos, complicaciones y sintomatología.
  • En términos generales, existen dos tipos de diabetes con diferentes magnitudes y rangos de afectación al organismo. Ambas tienen tratamientos de por vida que ayudan al paciente a compensar el desorden de los órganos afectados y así tener la mayor calidad de vida.
  • Existen muchos tratamientos para la diabetes que se relacionan con los resultados de las pruebas diagnósticas y la evaluación médica del efecto de la diabetes en el organismo.
  • Las aseguradoras tienen distintas visiones sobre los tratamientos para enfermedades crónicas como la diabetes. Entender cuáles son las coberturas y exclusiones te ayudará a tomar la decisión acertada a la hora de contratar tu próximo seguro de salud.
FAQ
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Rubén Cortés Experto en Seguros

Más de 10 años generando contenidos en el mundo de los seguros en diferentes corredurías en las que ha prestado sus servicios como responsable de producto y especialista en formación. Experiencia en todo tipo de seguros, especialmente en los ramos de salud, coche y hogar. Facilita el acceso a la información en seguros adaptando su experiencia para que todo el mundo entienda las ventajas y desventajas de tener un seguro.

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